7 sinais de que seu filho pode ter um problema de saúde mental
24 de fevereiro de 2021
O tema da criança e das questões de saúde mental merece o mais profundo cuidado e respeito. Um diagnóstico impreciso pode ser incapacitante para uma criança e sua família porque pode colocar em movimento coisas que são difíceis ou impossíveis de apagar, como estigma negativo, falta de confiança e dependência de medicamentos desnecessários.
Dito isso, é igualmente prejudicial ignorar os sinais de problemas de saúde mental de uma criança sob o pretexto de “Tenho certeza que esta fase vai passar …”, o que impede que seu filho (e sua família) receba o apoio de que precisa.. Leia Mais
Resumindo: Hipertensão – Como manter sua pressão arterial sob controle
Se você é 1 em cada 2 adultos com pressão alta (hipertensão), existem maneiras de abordar a questão sem medicamentos. Ocasionalmente, a pressão arterial pode estar muito alta e, às vezes, são necessários medicamentos. No entanto, é importante lembrar que existem coisas importantes que você ainda pode fazer para melhorar o controle. As informações a seguir têm como objetivo complementar a avaliação de um médico. Você pode usá-lo para se preparar para uma visita, para verificar possíveis fatores de risco de hipertensão ou após uma visita.
Sempre siga a orientação direta do seu provedor de cuidados primários para opções de tratamento.
1 A hipertensão tem uma causa
Na medicina, sempre que não sabemos claramente a natureza do distúrbio, damos a ele o termo “essencial”. Claro, você tem mais probabilidade de ter pressão alta quando envelhece, mas ainda existem causas potencialmente reversíveis. Abaixo estão algumas áreas que às vezes passam despercebidas.
Condições de obesidade e excesso de peso. Se o seu Índice de Massa Corporal for> 25, sua pressão arterial pode resultar diretamente do seu peso. O aumento do tecido adiposo (gordura) provoca aumento da pressão arterial. A obesidade está associada a 2/3 dos pacientes com hipertensão.
Sono ObstrutivoApnéia. Você tem problemas para dormir durante a noite? Você acorda para urinar mais de uma vez todas as noites? Você sofre de fadiga ou começa a beber altas doses de bebidas com cafeína, como café e bebidas energéticas? Os pacientes classicamente superestimam o sono. Se o seu sono for interrompido e você tiver pressão alta, é importante fazer um estudo do sono para esclarecer se você tem apnéia significativa. Os comprimidos para dormir não tratam a apneia do sono. Seja verificado.
Medicamentos. Certos medicamentos antagonizam a pressão arterial. Os mais comuns são os anti-inflamatórios não esteroides (NSAIDs), incluindo ibuprofeno, Motrin, Advil, Naproxen e Alleve, medicamentos para tosse com pseudoefedrina pode aumentar a pressão arterial. Triptan (sumatriptano, frovatriptano, etc.), usado para tratar enxaquecas, pode aumentar a pressão. Lembre-se de que a enxaqueca geralmente indica algo relacionado ao autocuidado. Prednisonae injeções de triancinolona usadas nas articulações, são conhecidas por exacerbar a pressão arterial, levando à retenção de sal e água. A interrupção abrupta de uma classe de medicamentos para hipertensão conhecida como beta-bloqueadores pode resultar em hipertensão de rebote.
Café, álcool e drogas. O aumento da pressão arterial em 8 mmHg sistólica geralmente requer cerca de 200 mg de cafeína ou cerca de 1,5 a 2 xícaras de café. O álcool, geralmente mais de 1 ou 2 cervejas, induz a hipertensão de várias maneiras. Como as metanfetaminas (e em menor extensão as anfetaminas para o TDAH) e a cocaína, as drogas estimulantes estimulam o coração, aumentando a frequência cardíaca e a pressão arterial, possivelmente com resultados perigosos.
Problemas hormonais, vasculares e renais. Apenas cerca de 5% das causas da hipertensão estão relacionadas a hormônios (cortisol, hiperaldosteronismo (síndrome de Conn), hiper / hipotireoidismo) e doenças congênitas dos rins e do sistema vascular. Fora da triagem usual para outras condições, seu médico pode solicitar testes adicionais, incluindo ultra-som dos rins, ultra-som, estudos vasculares dos rins, cortisol, tireóide (TSH, T4), níveis de aldosterona e renina, níveis de catecolaminas e outro sangue.
2 A hipertensão é um sinal de descompensação que se sobrepõe a outras causas.
Se você tem pressão alta, é estatisticamente mais provável que tenha obesidade, diabetes e apnéia do sono. O mesmo vale para o reverso. Se você tiver qualquer uma dessas condições, uma abordagem preventiva pode melhorar TODAS as condições.
3 – A maioria das pessoas com hipertensão não apresenta quaisquer sinais ou sintomas. Faça a tela de acordo.
A mensagem para levar para casa aqui é que a triagem é necessária para garantir que você não está na categoria. Se você está obtendo consistentemente pressões sanguíneas acima de 130 sistólica ou 90 diastólica, consulte o item 1 e informe o seu médico.
A “hipertensão do avental branco” se beneficia do monitoramento ambulatorial da pressão arterial e do monitoramento regular. Embora os estudos não apóiem nenhuma diferença no resultado em comparação com aqueles com pressão arterial normal, parece ser um prenúncio de uma futura pressão alta sustentada para alguns. A pressão arterial não tratada pode causar danos aos rins, risco de acidente vascular cerebral hemorrágico e outras complicações cardiovasculares.
4 Estresse e privação de sono podem antagonizar a pressão arterial. Não se esqueça de fazer exercícios, dormir de 7 a 9 horas por noite de forma consistente e controlar os fatores de estresse.
As medidas de estilo de vida têm um impacto significativo na pressão alta, ocasionalmente o suficiente para que as pessoas abandonem o tratamento farmacológico. Embora os estudos não tenham mostrado uma ligação direta com o estresse e a hipertensão, é plausível que contribua para a instabilidade da pressão arterial. A doença cardíaca tem sido claramente associada ao aumento do estresse.
Trate sua própria pressão arterial
Embora o tratamento farmacológico às vezes seja necessário, é um ponto importante que apenas um em cada quatro pacientes em uso de medicamentos controlou a pressão arterial. Embora medicamentos para hipertensão possam ajudar na prevenção de complicações, há um aumento da probabilidade de efeitos colaterais com o aumento da terapia. Várias medidas podem reduzir o risco de hipertensão. Lembre-se de que seus sistemas corporais funcionam em harmonia uns com os outros. O coração responde aumentando a pressão arterial por razões neurológicas, hormonais, químicas, fisiológicas e estruturais.
1. Aconselhamento, mentalidade e exercícios:
Exercício é uma parte essencial do seu tratamento e recuperação da hipertensão. O exercício melhora as paredes vasculares, ajuda a melhorar a resistência à insulina e pode ajudar a controlar as citocinas pró-inflamatórias. Regular, exercício moderado diário por 30 a 60 minutos é recomendado.
Manter a duração e o tempo do sono dormir pode protegê-lo do risco de hipertensão. A privação de sono está associada ao aumento da inflamação, risco de diabetes, risco de obesidade e hipertensão.
Esteja ciente dos gatilhos de estresse. Pratique a plena consciência e procure atendimento para qualquer vício em drogas, cigarros e álcool.
2. Otimização da dieta:
Um peso elevado, principalmente a gordura abdominal, está diretamente relacionado à hipertensão.
Tente o TRAÇO dieta oferecida pelo National Heart Lung and Blood Institute é útil.
O jejum intermitente pode ajudar a diminuir a pressão alta e melhorar a saúde cardiovascular geral, como diabetes e obesidade.
Uma dieta natural com alimentos pouco processados pode ser eficaz na otimização do peso.
3. Monitore sua pressão arterial:
A única maneira de saber se você tem pressão alta é verificando. Você pode verificar suas leituras de pressão arterial em casa com um medidor automático de pressão arterial. Certifique-se de que é do tamanho correto, pois manguitos muito pequenos medem a pressão arterial mais alta. Planeje verificá-los no mesmo horário todos os dias. Registre sua pressão arterial e pulso para discutir com seu médico.
Recomende exames regulares de pressão arterial se seu IMC estiver na faixa de sobrepeso e obesidade. Melhorar isso provavelmente irá protegê-lo do risco de hipertensão.
Uma verificação da pressão arterial com um médico é recomendada aos 40 anos (ou antes, se forem fatores de risco).
4. Tela para apnéia do sono:
Descubra se você corre o risco de desenvolver apneia obstrutiva do sono. As tecnologias mais recentes em medições de oxímetro de pulso e smartwatches podem ser um quebra-gelo para verificar seus níveis de oxigênio e determinar se mais testes precisam ser feitos.
Questionários de sono, como o questionário STOP-BANG ou a Escala de Sonolência de Epworth, podem ser ferramentas de triagem úteis. Ver anexo.
A medição mais sensível do sono é um estudo formal do sono em um laboratório do sono. Discuta com o seu PCP sobre o exame de apnéia do sono se você tiver mais de 50 anos, tiver pressão alta, acordar com frequência à noite, precisar acordar para urinar, sentir-se cansado ou apresentar inchaço nas pernas.
5. Medicamentos e abuso de substâncias:
Se você tiver pressão alta, evite o uso de medicamentos como ibuprofeno, Advil e aspirina em altas doses. Esses medicamentos podem piorar a pressão arterial.
Obtenha ajuda se tiver dependência de álcool. Se você beber mais de uma bebida alcoólica por dia, você pode ter dependência. Discuta isso com seu médico de atenção primária.
Eu sou um médico certificado com treinamento em doenças infecciosas e medicina interna. Este site apresentará questões de saúde relacionadas a doenças infecciosas, comportamento e descoberta de bem-estar.
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